〔별지 제1호서식(2)] <신설 2019.12.10.>

◎ 신청인
성명 (단체명)				연락처
				E-mail
대표자 성명				주민등록번호 (사업자등록번호)
주 소 (도로명)
◎ 신청내용
녹 음 명
장 르		□
기본시설	구 분	□ 컨트롤&마스터링룸 □ 리허설룸
	대관목적	사용일자			사용횟수			사용료(원)
	본 녹 음	20 . . ~ 20 . .			오전( 회), 정오( 회) 오후( 회), 야간( 회)
부대설비	악 기	피아노 (회당 20,000)	회			세트드럼 (회당 20,000)		회
	인력지원 (1명) (1시간당 30,000)	□ 오전 10:00-12:00 (2시간)			□ 정오 13:00-15:00 (2시간)			원
		□ 오후 16:00-18:00 (2시간)			□ 야간 19:00-22:00 (3시간)
사용료 총계 (V.A.T포함)								원
◎ 사용료 감면대상 여부 □ 여 □ 부 ※사용료 감면신청서 별도 작성
◎ 비고(첨부서류)
※ 녹음 계획서 1부, 기타 필요한 서류
「대구광역시 남구 청소년창작센터 설치 및 운영에 관한 조례」제10조에 따라 위와 같이 사용허가를 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 : (서명 또는 날인) 대덕문화전당관장 귀하

	주무관	팀장	관 장	결 재 ⁀ 공 람 ‿
		전결

녹음실 사용허가(감면)신청서

녹 음 계 획 서

◎ 개요
녹 음 명
주 최		주관		후원
녹음취지
세부내용	녹음 악기	개인악기 사용여부		대여요청			비고
◎ 참여자 명단 및 경력
성명	생년월일	경력 및 프로필			주소 (읍·면·동까지 기재)
※ 출연자가 단체일 경우, 대표와 출연자 3인이상 기재하고 단체의 연혁 및 프로필을 제출
「대구광역시 남구 청소년창작센터 설치 및 운영에 관한 조례」제10조에 따라 위와 같이 녹음 계획서를 제출합니다. 년 월 일 신 청 인 : (서명 또는 날인)

남구청소년창작센터 시설물 이용에 따른 개인정보 및 고유식별정보 수집ㆍ이용 동의서

남구 청소년창작센터는 개인정보보호법에 명기된 관련 개인정보보호 규정에 의거 시설물 대관 및   청소년 동아리 활동 진흥을 위한 업무를 처리함에 있어 상담, 시설물 이용, 청소년 동아리 활동 지원 등의 각종 서비스 제공, 시설물 사용료의 세금부과 및 과세자료 수집 관리에 필요한 아래 개인정보를 수집·이용하고자 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

□ 개인정보 수집‧이용 내역

수집‧이용 항목	수집ㆍ이용 목적	보유기간
성명, 생년월일, 주소 사업자등록번호, 연락처, 이메일	- 청소년창작센터 시설물 이용 편의제공, 안전관리, 일정조정 - 청소년창작센터 운영 활성화를 위한 통계, 시책개발, 홍보	5년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 일부 시설물 이용에 대관 서비스를 제공에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

□ 고유식별정보 수집‧이용 내역

항목	수집목적	보유기간
주민등록번호	세금계산서 발행 (대관자가 개인인 경우)	부가가치세법 제71에 따라 그 거래사실이 속하는 과세기간에 대한 확정신고 기한 후 5년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 일부 시설물 이용에 대관 서비스를 제공에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 고유식별정보를 처리하는데 동의하십니까?

동의			미동의

상기명 본인은 개인정보보호법 제15조·제18조, 제23조 및 제24조에 따른 개인정보, 고유식별정보의

처리에 관하여 고지를 받아 이를 충분히 이해하고 그 처리에 동의하며 또한 위의 동의사항에 관하여 개인정보보호법 제15조 제1항 및 제18조 제3항에 따른 안내로 갈음하는 것에 동의합니다.

년    월    일

동의자    성명(단체명/대표자)                    (서명 또는 인)

대구광역시 남구 대덕문화전당관장 귀하